Abces Pilonidal (Chist Pilonidal) - Tratament Chirurgical Bucuresti

Ce Este Abcesul Pilonidal?

Abcesul pilonidal (sau chistul pilonidal) este o afectiune frecventa care apare in zona sacrococigiana - pliul dintre fese, in apropierea coccisului. Se formeaza cand parul patrunde in piele si creeaza un sac (chist) care se poate infecta, ducand la formarea unui abces.

Denumirea vine din latinescul “pilus” (par) si “nidus” (cuib), descriind exact mecanismul de formare: un “cuib de par” sub piele.

Cine Este Afectat?

Boala pilonidala afecteaza predominant:

• Barbatii (de 3-4 ori mai frecvent decat femeile)
• Varsta 15-35 de ani - perioada de maxima incidenta
• Persoanele cu par abundent in zona sacrococcigiana
• Soferii profesionisti si cei care stau mult timp asezati
• Persoanele supraponderale

Simptome si Semne

Chistul Pilonidal Simplu (Neinfestat)

• O mica depresiune sau por dilatat in pliul interfesier
• Uneori vizibil un fir de par care iese din orificiu
• De obicei asimptomatic

Abcesul Pilonidal Acut (Infectat)

• Durere intensa in zona sacrococigiana
• Umflatura rosie, calda - de dimensiuni variabile
• Febra si stare generala alterata
• Imposibilitatea de a sta asezat din cauza durerii
• Secretie purulenta daca abcesul se deschide spontan

Boala Pilonidala Cronica

• Episoade repetate de infectie
• Fistule (canale) multiple care dreaneaza intermitent
• Disconfort cronic in zona

De Ce Apare Boala Pilonidala?

Teoria Acceptata (Dobandita)

1. Parul se rupe si patrunde in piele prin frecare
2. Corpul reactioneaza formand un chist in jurul parului
3. Bacteriile patrund si cauzeaza infectia
4. Se formeaza abcesul

Factori Favorizanti

• Pilozitate abundenta in zona sacrococcigiana
• Sedentarism - stat prelungit pe scaun
• Traumatisme locale repetate
• Igiena precara a zonei
• Transpiratia excesiva
• Obezitatea

Tratamentul Abcesului Pilonidal

Tratamentul de Urgenta (Abces Acut)

Cand abcesul este format si dureros, este necesara incizia si drenajul de urgenta:

1. Anestezie locala
2. Incizie pentru evacuarea puroiului
3. Curatarea cavitatii
4. Pansament cu drenaj
5. Antibiotice daca este necesar

Aceasta interventie calmeaza durerea imediat, dar nu vindeca boala - chistul ramane si riscul de recidiva este mare (40-50%).

Tratamentul Definitiv (Excizia Completa)

Pentru vindecarea definitiva este necesara excizia chirurgicala completa a chistului si a traiectelor fistuloase.

Tehnici chirurgicale:

1. Excizia cu Vindecarea Deschisa

• Se indeparteaza tot tesutul afectat
• Plaga ramane deschisa si se vindeca secundar
• Timp de vindecare: 6-12 saptamani
• Rata de recidiva: 5-10%

2. Excizia cu Sutura Primara

• Se indeparteaza chistul si se suteaza plaga
• Vindecare mai rapida (2-3 saptamani)
• Rata de recidiva: 10-15%

3. Tehnici cu Lambou (Limberg, Karydakis)

• Pentru cazuri complexe sau recidivate
• Implica reconstructie cu tesut local
• Cea mai mica rata de recidiva (sub 5%)

Recuperarea Post-Operatorie

Prima Saptamana

• Repaus relativ - evita statul asezat prelungit
• Pansamente zilnice sau la 2 zile
• Analgezice pentru disconfort
• Igiena riguroasa a zonei

Saptamanile 2-4

• Reluarea treptata a activitatilor
• Continuarea pansamentelor pana la vindecare
• Evitarea efortului fizic intens

Dupa Vindecare

• Epilarea definitiva a zonei (recomandata)
• Igiena atenta
• Evitarea factorilor de risc

Prevenirea Recidivelor

• Epilare permanenta (laser) a zonei sacrococcigiane
• Igiena riguroasa - dus zilnic, pastrarea zonei uscate
• Evitarea sedentarismului - pauze frecvente daca stai mult asezat
• Mentinerea greutatii normale
• Haine largi care nu freaca zona

Intrebari Frecvente

Este grava boala pilonidala?

Nu este o boala grava, dar poate afecta semnificativ calitatea vietii si, netratata, poate duce la complicatii. Tratamentul chirurgical rezolva definitiv problema.

Pot sa tratez singur acasa?

Abcesul pilonidal nu se vindeca singur si nu poate fi tratat acasa. Incercarea de a “sparge” abcesul singur poate duce la complicatii grave.

Cat dureaza operatia?

Excizia simpla dureaza 30-45 de minute. Tehnicile mai complexe pot dura 60-90 de minute.

Cand pot reveni la munca?

Pentru munca de birou: 1-2 saptamani. Pentru munca fizica: 3-4 saptamani, in functie de tehnica folosita.

Se poate face cu laser?

Exista tehnici noi cu laser pentru cazuri selectionate, dar excizia chirurgicala ramane standardul de aur pentru vindecarea definitiva.

De Ce Sa Alegi Cabinetul Nostru?

• Experienta in tratamentul bolii pilonidale
• Tehnici moderne adaptate fiecarui caz
• Interventie fara durere - sub anestezie completa
• Urmarire post-operatorie atenta pana la vindecare

Programeaza o Consultatie

Ai simptome de boala pilonidala? Nu amana tratamentul - cu cat intervii mai devreme, cu atat recuperarea este mai simpla.

Telefon programari: 0723.400.287

Cabinet: Policlinica Vitan, Calea Dudesti nr. 104-122, DEMISOL, Bucuresti