Corecția Cicatricilor - Tratament Chirurgical pentru Cicatrici Inestetice

Cicatricile sunt amintiri ale pielii — urme ale unor răni, operații sau accidente. Deși fac parte din procesul natural de vindecare, uneori pot deveni o sursă de disconfort fizic sau emoțional. Vestea bună este că majoritatea cicatricilor pot fi îmbunătățite semnificativ prin tehnici chirurgicale moderne.

Cum se formează cicatricile?

Când pielea este rănită, corpul declanșează un proces complex de reparare. Fibrele de colagen sunt produse rapid pentru a închide rana, dar acest țesut nou diferă de pielea originală — este mai dens, mai puțin elastic și adesea diferit ca textură și culoare.

Aspectul final al unei cicatrici depinde de mulți factori:

• Profunzimea și tipul rănii
• Localizarea pe corp — unele zone cicatrizează mai bine decât altele
• Vârsta — pielea tânără produce mai mult colagen
• Genetica — predispoziția la cicatrici anormale
• Îngrijirea inițială a plăgii

Tipuri de cicatrici

Cicatrici normale (fine)

Linia subțire, plată, de culoare apropiată de piele. Rezultatul ideal al vindecării.

Cicatrici hipertrofice

• Ridicate, roșii, ferme
• Rămân în limitele plăgii originale
• Apar frecvent la articulații sau zone cu tensiune
• Se pot ameliora spontan în 1-2 ani

Cicatrici cheloide

• Depășesc marginile rănii inițiale
• Continuă să crească în timp
• Mai frecvente la persoanele cu ten închis
• Rareori se ameliorează fără tratament
• Tendință la recidivă după excizie

Cicatrici atrofice (deprimate)

• Sub nivelul pielii înconjurătoare
• Tipice pentru acnee, varicelă
• Aspect de “groapă” sau “box car”

Cicatrici contractile

• Determină retracția pielii
• Pot limita mișcarea dacă sunt la articulații
• Frecvente după arsuri

Când este indicată corecția chirurgicală?

Corecția cicatricilor poate fi luată în considerare când:

1. Cicatricea cauzează disconfort fizic — mâncărime, durere, limitarea mișcării
2. Impactul estetic este semnificativ — cicatrice vizibilă pe față sau zone expuse
3. A trecut suficient timp de la formare — minimum 6-12 luni pentru a permite maturarea
4. Tratamentele non-chirurgicale nu au funcționat
5. Cicatricea afectează calitatea vieții — impact emoțional sau social

Tehnici chirurgicale de corecție

Excizia și resuturarea

Când se folosește: Cicatrici largi, neregulate sau prost orientate

Cum funcționează: Cicatricea este îndepărtată complet și marginile sunt reunite cu tehnici avansate de sutură. Noua cicatrice va fi mai îngustă și mai discretă.

Avantaje:

• Reduce semnificativ lățimea cicatricei
• Reorientează cicatricea pe liniile naturale ale pielii
• Rezultate previzibile

Plastia în Z și W

Când se folosește: Cicatrici lineare care traversează liniile de tensiune ale pielii sau contracturi

Cum funcționează: Se creează lambouri triunghiulare care sunt interschimbate, modificând direcția cicatricei și eliberând tensiunea.

Avantaje:

• Întrerupe linia dreaptă a cicatricei
• Eliberează contracturile
• Alungește cicatricile scurte și tensionate

Excizia în serie

Când se folosește: Cicatrici foarte largi care nu pot fi închise într-o singură etapă

Cum funcționează: Cicatricea este îndepărtată în mai multe etape, la intervale de câteva luni, permițând pielii să se relaxeze între intervenții.

Grefele de piele

Când se folosește: Cicatrici extinse, mai ales după arsuri, unde țesutul local este insuficient

Cum funcționează: Piele sănătoasă este prelevată dintr-o zonă donatoare și transplantată pe zona afectată.

Expansiunea tisulară

Când se folosește: Cicatrici mari în zone unde este necesară potrivirea texturii și culorii pielii

Cum funcționează: Un balon expandabil este plasat sub piele lângă cicatrice și umflat treptat pe parcursul a câtorva săptămâni. Pielea nou formată este apoi folosită pentru a acoperi zona cicatricială.

Procedura de corecție — la ce să te aștepți

Consultația inițială

În cadrul consultației, voi evalua:

• Tipul și caracteristicile cicatricei
• Factori care au influențat formarea ei
• Așteptările tale realiste
• Cea mai potrivită tehnică de corecție

Pregătirea preoperatorie

• Evită fumatul cu 2-4 săptămâni înainte
• Oprește medicamentele care subțiază sângele (cu acordul medicului)
• Planifică câteva zile de recuperare

Intervenția

Majoritatea corecțiilor se realizează sub anestezie locală, ca procedură de zi. Durata variază între 30 de minute și 2 ore, în funcție de complexitate.

Recuperarea

• Primele zile: Ușoară umflătură și disconfort controlat cu analgezice
• Prima săptămână: Scoaterea firelor (în funcție de locație)
• Primele luni: Cicatricea nouă va fi roșie și vizibilă — este normal
• 6-12 luni: Maturarea completă și aspectul final

Rezultate realiste

Este important să înțelegi că nicio cicatrice nu poate fi complet eliminată. Scopul corecției este de a transforma o cicatrice foarte vizibilă într-una discretă, care se integrează natural în textura pielii.

Factori care influențează rezultatul:

• Tipul original al cicatricei
• Localizarea pe corp
• Tehnica chirurgicală folosită
• Îngrijirea post-operatorie
• Predispoziția individuală la cicatrizare

Îngrijirea post-operatorie pentru rezultate optime

Protecția solară

Cicatricea nouă este foarte sensibilă la soare. Expunerea poate duce la pigmentare permanentă. Folosește SPF 50+ și acoperă zona timp de minimum 6 luni.

Masajul cicatricei

După vindecarea inițială (2-3 săptămâni), masajul ușor ajută la maturarea țesutului. Aplică cremă hidratantă și masează circular de 2-3 ori pe zi.

Geluri și plasturi siliconici

Siliconul previne formarea cicatricilor hipertrofice. Se aplică după închiderea completă a plăgii, timp de 2-3 luni.

Răbdare

Rezultatul final se vede la 6-12 luni. În primele luni, cicatricea poate părea mai vizibilă decât cea originală — este parte din procesul normal de vindecare.

Tratamente complementare

În funcție de situație, corecția chirurgicală poate fi combinată cu:

• Tratamente laser — pentru textura și culoarea pielii
• Dermabrazia — pentru netezirea suprafeței
• Injecții cu corticoizi — pentru cicatrici hipertrofice sau cheloide
• Microneedling — pentru stimularea producției de colagen

Întrebări frecvente

Cât de curând după formarea cicatricei pot face corecția?

Așteaptă minimum 6-12 luni pentru a permite maturarea completă. Cicatricele recente se mai pot ameliora spontan.

Este dureroasă intervenția?

Nu. Se realizează sub anestezie locală. Vei simți presiune, dar nu durere.

Pot face corecție pentru cicatrici cheloide?

Da, dar necesită o abordare specială care include tratament adjuvant (radioterapie superficială sau injecții cu corticoizi) pentru a preveni recidiva.

Cât durează rezultatul?

Rezultatul este permanent. Noua cicatrice este stabilă odată maturată.

Cicatricea nouă va fi vizibilă?

Inițial da, dar va deveni treptat mai discretă. Scopul este o cicatrice semnificativ mai bună decât cea originală.

Programează o evaluare

Fiecare cicatrice este unică și necesită o abordare personalizată. Într-o consultație, vom discuta opțiunile disponibile și ce rezultate poți aștepta în cazul tău specific.

Telefon programări: 0723.400.287

Locație: Policlinica Vitan, Calea Dudești nr. 104-122, DEMISOL, București